Sıklıkla karşımıza çıkan vakalardan biri olan Parapleji nedir ?
Bir omurilik felci olan parapleji, kısaca omurilikten kaynaklanan bir sorun nedeniyle vücudun alt yarısının felcine denir. Tüm vücut yerine, gövde, bacaklar ve pelvik organlar etkilenir. Hasara seviyesine, derecesine ve konumuna bağlı olarak ve motor hem de duyu sinirleri işlevini yitirebilir.
Parapleji düşme, çarpma, kırık, kesi, yaralanma ve kazalarla olabileceği gibi tümörler gibi iç etmenlerle ve de ameliyattaki bir hasar nedeniyle de olabilecek bir durumdur. Hastanın hayatını, günlük yaşamını ve psikolojisini tamamen etkileyecektir.
Parapleji hastalarına ameliyat gerekir mi ?
Bu hastalarda paraplejinin nedeni önemlidir. Omurgadaki travma kaynaklı hasarlarda öncelikli olarak omurganın stabil hale getirilmesi gerekir.
Parapleji neden olur? Risk faktörleri nelerdir ?
İşte nedenlerden birkaçı:
• Düşme
• Trafik kazası
• Çarpma
• Kesici alet yaralanmaları
• Silah yaralanmaları
• Şiddet
• Spor kazaları
• Omurga tümörleri
• Ameliyat hataları
• Skolyoz
• Ateşli hastalıklar
• Brusella
• MS
• Transvers miyelit
• Kafa travmaları
• Bazı enfeksiyonlar...
Parapleji için belirtiler nelerdir? Birçok belirti ile kendini gösterir;
• Alt yarıda his kaybı
• Hareket kaybı
• İdrar kaçırma
• Kas atrofisi
• Alt yarıda felç
• Mesane, bağırsak ve cinsel işlev bozukluğu
• Reflekslerde azalma veya görülmeme...
Parapleji nasıl teşhis edilir?
Öncelik fiziki muayenededir, detaylı bir nörolojik muayene yapılması gerekir. Sinir, kas ve refleks değerlendirilmesi yapılır. Erken müdahale ve tedavi başlangıç oldukça önemlidir. Aynı zamanda MR,CT gibi görüntüleme yöntemlerinden de yararlanılabilir.
Parapleji ve Tedavisi:
Parapleji tedavisi uzun ve detaylı bir tedavi gerektirir. Öncelikle cerrahi müdahaleler tamamlanmalıdır. Daha sonrasında ise görülen semptomlar için fizik tedavi süreci başlar. Hastanın kas kütlesindeki hızlı artışı engellemek için sık sık eklem hareketli çalışmalarının sürdürülmesi gerekir. Kas güçlendirme çalışmaları ve sinirleri uyarmak, ağrılar vb sebepler için elektroterapiden yardım alınmalıdır. Hastanın yardımcı cihazları kullanabilmesi için üst vücudunun da güçlendirilmesi unutulmamalıdır.
Cihazların ve ortezlerin kullanımı öğretilirken, robotik cihazlar, biofeedback ve sanal gerçeklik cihazlarından yardım alınarak kişinin zihinsel olarak da sürece katılması beklenir. Aynı zamanda uyku sorunlarının çözülmesi, ağrı yönetimi, beslenme alışkanlıklarının düzenlenmesi ve mental olarak da hastaların desteklenmesi gerekmektedir.
Yorum Yapın