Menisküs Yırtıkları

Menisküsler, üst ve alt bacak kemiğinizin arasında, diz ekleminin içinde şoku emmek için görev alan C harfi şeklinde olan lastiksi yapılardır. Sağlıklı her insanda dört tane bulunan bu yapılar, dizin içinde şok absorbsiyonu sağlama göreviyle bulunur. 

Bu lastiksi yapıların zamanla kullanıma bağlı olarak, ters hareket ya da darbeye bağlı olarak yırtılmaları diz ve çevresinde birçok şikayeti de beraberinde getirir. Ağrı, şişlik ve kısıtlılıklarla ortaya çıkan bu yaralanmalar ayak sporları yapan sporcularda da sıklıkla görülmektedir.

Menisküs Yırtığı Nedir?

Diz eklemi içinde, iki kemiğin arasında bulunan ve şoku emme görevi bulunan menisküslerimiz, çeşitli sebeplere bağlı olarak hasaralanabilir ya da yırtılabilir. Yırtığın konumuna ve büyüklüğüne bağlı olarak hasar derecesi belirlenen bu yırtıklar bazen kendiliğinden iyileşebildiği gibi bazen cerrahi müdahale gerektirebilir.

Menisküs Yırtığı Neden olur?

Menisküs yırtıkları için birçok sebep sayılabilir. İlerleyen yaş, aşırı kullanım, dize gelen darbeler ve sık eğilip kalkma ise bu sebeplerin başında sayılabilir.

Menisküs Yırtığı Belirtileri Nelerdir?

Menisküs yırtıkları için en temel belirti ağrı ve takılmalar olsa da yırtığın derecesine göre bu belirtiler farklılık gösterebilir:

• Ağrı: Özellikle dizin bükülüp açıldığı eğilme, çömelme, oturma gibi eylemlerde yırtığın yerine göre diz ve çevresinde ağrı hissedilmektedir
• Şişlik: Yırtık sebebiyle oluşan inflamasyon diz eklemi içinde sıvı birikimine ve ödeme sebep olabilmektedir.
• Baker Kisti: Yırtık sebebiyle oluşan ödem, sıvının diz arkasına akması ile orada Baker Kistine sebep olabilmektedir.
• Kısıtlılık: Ağrı ve yırtığa bağlı olarak diz eklemi hareketlerinde kısıtlılık görülebilir.
• Takılmalar: Menisküs yırtığını ayırıcı tanılarından biri olan dizde takılmalar, yırtığın derecesine bağlı olarak görülebilmektedir
• Dizde boşalma hissi: İleri derece menisküs yırtıklarında diz stabilizasyonunun sağlanamaması nedeniyle dizde ani boşalma hissi görülebilir
• Krepitasyon: Eklemden gelen çıtırdama sesleri de ayırıcı tanılardan biridir

Menisküs Yırtığında Risk Faktörleri Nelerdir?

Menisküs yırtıklarında birçok risk faktörü olduğu bilinmektedir. Sadece yaralanmalar sebebiyle olmayan bu yırtıklar için görülen risk faktörlerini sizler için sıralıyoruz:

Yaş: Yaşlanmanın etkili olduğu, özellikle 40 yaş sonrası menisküs yırtıklarının daha sık görüldüğü belirlenmiştir.

Travma: Çarpma, düşme, vurma gibi diz eklemine gelen direkt darbeler menisküs yırtıklarına sebep olabilmektedir.

Spor: Temas gerektiren sporlar, özellikle futbol ve basketbol gibi ayak sporlarında, menisküs yaralanmalarının sık görüldüğü bilinmektedir

Ani ve ters hareket: Dizin ayak sabitken rotasyonunun menisküs yırtıklarında temel sebeplerden biri olduğu bilinmektedir.

Fazla kullanma: Tekrarlayıcı travma ve stres menisküs yırtığına sebep olabilmektedir.

Kireçlenme: Diz kireçlenmesi ile birlikte gelen hasarlanmalar zamanla menisküs yırtıklarına sebep olabilmektedir.

Ağır kaldırma: Diz eklemine gereğinden fazla yük bindirilmesi ile menisküslerin hasarlanabildiği görülmüştür

Obezite: Dolaylı olarak bir risk faktörü olan obezitede, diz eklemine gereksiz yük bindirilmesi zamanla yırtıklara sebep olmaktadır

Menisküs Yırtığı Tanısı Nasıl Koyulur?

Menisküs yırtıklarının tanısında her hastalıkta olduğu gibi hasta hikayesi ve fiziki muayene büyük önem arz eder. Hastanın şikayetleri dinlendikten ve gerekli ortopedik testler yapıldıktan sonra kesin tanı koyulabilir.

Menisküs yırtıklarının kendi fiziki testleri olmakla birlikte teşhisinde MRI, Röntgen gibi görüntüleme yöntemlerinden de yararlanılabilir.

Menisküs Yırtıkları ve Evreleri

Dejeneratif, oblik, radial gibi türleri bulunan Menisküs yırtıklarının evreleri vardır ve her evre ciddi değildir.

Evre 1: Gerçek bir yırtık olmayarak, menisküslerin minimal hasarı söz konusudur. Genelde konservatif tedavi yeterlidir.

Evre 2: Daha büyük bir hasar söz konusu olsa da hala menisküs bütünlüğü korunmaktadır.

Evre 3: Artık bir yırtıktan söz edilebilir. Cerrahiye gidebilen yırtıklardır ve en çok belirtilerin görüldüğü evredir

Evre 4: Son evredir ve menisküs bütünlüğü bozulmuştur. Kesinlikle cerrahi gerektiren yırtıklardır.

Menisküs Yırtığında Tedavi

Menisküs Yırtığında Cerrahi

Grade 3-4 tanısı almış yırtıklarda menisküsün bütünlüğü bozulduğu için cerrahi onarım gerekmektedir. Günümüzde teknolojinin gelişmesi ile bu cerrahiler açık ameliyatla yapılabildiği gibi artroskopik cerrahiler sayesinde daha kolay şekilde de yapılabilmektedir.

Menisküs Yırtığında Cerrahi Sonrası Rehabilitasyon 

Ameliyat sonrasında Fizik Tedavi süreci büyük önem taşır. Menisküsün kendini toparlamasının yanı sıra bacağın eski kuvvetine geri dönmesi, propriyosepsiyonun tekrar kazanılması, denge ve koordinasyonun tekrar sağlanması zaman alacaktır. Bu nedenle sıkı ve yoğun bir Fizik Tedavi süreci için merkezimize başvurabilirsiniz.

Menisküs Yırtığı Ameliyatı Sonrası Kontrol ve Takip

Ameliyat sonrasında hastalarımızın düzenli kontrollerini sağlıyor ve hastalarımızı takip ediyoruz. Her hastanın iyileşme sürecinin farklı olduğunu ve bireysel çalışmamız gerektiğini biliyor, her hastamızla özel olarak ilgileniyoruz.

Menisküs Yırtığında Cerrahi Olmayan Tedavi Seçenekleri 

Menisküs yırtıkları her zaman cerrahiye ihtiyaç duymaz. Özellikle Grade1-2 evrelerinde yırtıklar konservatif tedavi yöntemleri ile iyileştirilmeye çalışılır. Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon cerrahi olsa da olmasa da iyileşmenin önemli bir parçasıdır.

Menisküs Yırtığı Sonrası Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Süreci

Menisküs yırtıkları sonrasında cerrahi olsa da olmasa da hastalar Fizik Tedaviye ihtiyaç duyar. Yaralanma sonrasında kas kaybı, denge kaybı, propriyosepsiyon kaybı, ağrı, ödem ve birçok şikayet görülebilir. Sizler için merkezimizde uygulanan tedavi yöntemlerinden bahsetmek istiyoruz:

Egzersiz Tedavisi: Menisküs yırtıkları sonrasında özellikle bacak kaslarında hızlı kas kaybı görülmektedir. Hem kas kütlesi hem de kas gücünde olan bi kayıp nedeniyle yürüme oldukça zorlaşmaktadır. Hastanın tekrar yürümesinin sağlanabilmesi için kuvvet ve germe egzersizleri ile kas gücünü ve bacağın esnekliğini destekliyoruz.

Isı tedavileri: Ödem ve yırtık nedeniyle bacakta ağrılar ve şişlik görülebilmektedir. Bu sebeple buz tedavisi iyi bir inflamasyon azaltıcı olarak yardımcı olmaktadır.

Fizik Tedavi cihazları: Ultrason, magnetoterapi gibi ileri teknoloji cihazları ile ağrılar azaltılabilir ve iyileşme hızlandırılabilir

Elektroterapi: Tens gibi akımlar sayesinde ağrı azaltılırken NMES gibi elektrik akımları sayesinde kas kuvveti hızlı bir şekilde arttırılabilir

Denge ve Koordinasyon Çalışmaları: Menisküs cerrahileri sonrasında dizin bütünsel yapısı bozulduğundan denge kayıpları görülebilmektedir. Bu nedenle hastaların denge egzersizlerine önem verilmelidir.

Propriyosepsiyon Egzersizleri: Topla ve birçok egzersiz aleti ile çalışmalar yapılarak kaybedilen propriyosepsiyon duyusu tekrar kazandırılmaya çalışılır.

Alternatif tedaviler: Masaj, kuru iğneleme, groston çubukları gibi alternatif yöntemler ile hastaların ağrıları azaltılabilir

Sanal gerçeklik uygulamalar: Sanal gerçeklik kullanılarak tedavi seansları daha eğlenceli bir hale getirilebilir

Menisküs Yırtığı Nasıl Önlenebilir?

Yırtıkların ana sebeplerinden biri olan yanlış hareketler, egzersiz öncesinde ısınmama, ağır kaldırma, aşırı kullanma gibi sebepler; ergonomik düzenlemeler ve yaşam tarzı değişikliği ile yırtığın önlenmesinde fayda sağlayabilir.

Merkezimizin Farkı

Menisküs yırtıklarının sık görülebildiğini ve cinsiyet fark etmeksizin her yaşta görülebildiğini hatırlatmak isteriz. Her hastanın yırtığının derecesi ve yeri farklı olmakla birlikte tedavi süreçleri de farklı olacaktır.

Bu nedenle her hastanın özel bir tedavi sürecine ihtiyacı olduğunu, bu yüzden bireysel tedaviler uygulanması gerektiğini savunuyor; tüm hastalarımıza kişiselleştirilmiş tedavi yöntemleri uyguluyoruz. 

Ayrıca bu sürecin hastalarımız için zor olduğunu biliyoruz. Bu nedenle bütüncül tedaviyi savunarak onların beslenmesi, sosyal yaşamı ve psikolojik durumunu da takip ediyor ve bu konuda onları destekliyoruz.

Bize ulaşın!

Uzman fizyoterapistlerimiz, hekimlerimiz ve sağlık çalışanlarımızla Robotik Rehabilitasyon Merkezi olarak sizler için menisküs yırtıkları konusunda öncü bir hizmet vermekteyiz. Bireysel tedavi programlarımız, sıkı takibimiz ve bütüncül yaklaşımımız ile sizlerin yanındayız.

Randevu oluşturmak ve detaylı bilgi için web sitemiz üzerinden ya da telefon numaramızdan bizle iletişime geçebilirsiniz!

SIKÇA SORULAN SORULAR

Menisküs Yırtığı Tedavisi Nasıl Yapılır?

Menisküs yırtıklarında her zaman cerrahi gerekmemekle birlikte, Fizik Tedavi ile iyileşme sağlanabilir.

Menisküs Yırtığında Ne Zaman Cerrahi Gerekir ?

Özellikle 3 ve 4. Derece yırtıklar sonrasında cerrahi tercih edilmektedir.

Menisküs Yırtığı Kendiliğinden Geçer mi?

İleri seviye olmayan yırtıklarda istirahat ve konservatif yöntemler ile yırtık iyileşebilir.

Menisküs Yırtığı Her Zaman Ameliyat Gerektirir mi ?

Hayır. Yırtığın derecesine ve tipine bağlı olarak konservatif tedavi yöntemleri ile de cerrahisiz tedavi sağlanabilir.

Menisküs Yırtığı Ne Kadar Sürede İyileşir ?

Bu konuda her hastanın tedavi sürecinin farklı olduğunu ve bu nedenle de kesin bir cevap vermenin zor olduğunu söyleyebiliriz.

Menisküs Yırtığı sonrası hastalar yürüyebilir mi?

Hastalarda yürüme bozuklukları görülse de iyileşme sonrasında eskisi gibi yürüyebilmektedirler

Menisküs Yırtığı ağrısı nerede olur ?

Yırtığın yerine bağlı olmakta birlikte dizin iç, dış ve arka tarafında hissedilebilir.

Menisküs Yırtığında Şişlik Olur mu ?

Evet. Menisküs yırtığı belirtilerinden biri de dizde ödeme bağlı olarak şişlik görülebilmesidir.

Menisküs İlaçlarla Tedavi Edilir Mi ?

Menisküs tedavisinde yırtığın derecesine bağlı olarak sadece ilaç tedavisi ve istirahat uygulanabilir. Ancak ileri derece yırtıklarda cerrahi zorunluluk göstermektedir.