Hemipleji Rehabilitasyonu

İnme, beyni besleyen damarların yırtılması ya da tıkanması sonucunda beyinde fonksiyon bozukluğuna yol açarak vücudun sağ ya da sol bölgesini etkileyen bir sinir sistemi hastalığıdır. Dünyada en sık karşılaşılan beyin ve sinir sistemi bozukluklarından biri olan inme daha çok orta yaş ve üzerinde görülse de her yaş grubu risk altındadır. Beyin tümörleri, kafa travmaları, beyin damar bozuklukları, hipertansiyon, diyabet, kalp hastalıkları ve beyin-sinir cerrahi operasyonu sonrasında gelişebilen komplikasyonlar inmenin başlıca sebepleridir. Hastalarda kas zayıflığına neden olan inmede beyindeki hasarın şiddetine ve yerine göre farklı kayıplar, görme ve konuşma bozuklukları, bilişsel problemler, inkontinans (idrar kaçırma) gibi belirtiler de görülmektedir. Beynin sol tarafında meydana gelen hasar vücudun sağ tarafını, sağ tarafında meydana gelen hasarlar ise vücudun sol tarafını etkiler.

Hastalarda kas zayıflığına neden olan inmede beyindeki hasarın şiddetine ve yerine göre farklı kayıplar, görme ve konuşma bozuklukları, bilişsel problemler, inkontinans (idrar kaçırma) gibi belirtiler de görülmektedir. Beynin sol tarafında meydana gelen hasar vücudun sağ tarafını, sağ tarafında meydana gelen hasarlar ise vücudun sol tarafını etkiler.

Sol taraflı inme, daha çok bilişsel durum bozukluklarına yol açarken sağ taraflı inmede ise konuşma bozuklukları ve yutma fonksiyonu gibi durumlar karşımıza çıkar. İnmeye bağlı kasların aşırı kasılması ve hareket anormallikleri ise spastik felç olarak tanımlanır. İnme tedavisinde fizik tedavi hekimi, nörolog, fizyoterapist, ergoterapist (iş ve uğraşı terapisti), dil ve konuşma terapisti yer alır.

Fizik tedavi uygulamalarında kasların kuvvetlenebilmesi için nöromuskuler elektrik stimülasyonu ve kas kuvvetlendirme egzersizleri uygulanmaktadır. Eklem hareket açıklığı egzersizleri ve germe egzersizleri de özellikle spastik inmeli hastalara verilmelidir. Yürüme fonksiyonunu kısmen veya tamamen kaybeden hastalarda yeniden yürüme becerisinin kazandırmak amacıyla robotik rehabilitasyon fizik tedavi hekimleri tarafından önerilmektedir. İleri dönemde fizyoterapist eşliğinde denge ve koordinasyon egzersizleri de tedaviye eklenmelidir.