Donuk Omuz Nedi̇r ? Tedavi̇si̇ Nelerdi̇r ?

Donuk omuz, aynı zamanda adeziv kapsülit olarak bilinir. Bilinen bir intrinsik omuz bozukluğu yokluğunda ortaya çıkan, aktif ve pasif omuz hareketlerinde belirgin kısıtlamayla karakterize, etiyolojisi belirsiz bir durumdur.

Donuk Omuz Belirtileri Nelerdir?

Donuk omuzlu hastalarda genellikle glenohumeral eklemde aktif ve pasif hareket açıklığında önemli bir azalma ve şiddetli ağrı görülür. Bu durum, kadınlarda daha sık görülür. Hastalar sinsi bir omuz sertliği yaşar ve özellikle geceleri ağrıları artar. Omuzun pasif ve aktif dış rotasyonu neredeyse tamamen kaybolabilir.

Donuk Omuz Neden Olur?

Donuk omuz, birincil veya ikincil olarak sınıflandırılır. Birincil idiyopatik donuk omuz genellikle diyabet hastalığıyla ilişkilidir ve tiroid ya da parkinson gibi sistemik rahatsızlığı olan kişilerde daha yüksek risk altındadır. Sekonder adeziv kapsülit ise, omuz yaralanmaları veya immobilizasyondan sonra ortaya çıkabilir, örneğin rotator manşet tendon yırtığı, subakromiyal sıkışma, biseps tenosinoviti ve kalsifik tendinit gibi durumlar donuk omuza neden olabilir.

Donuk Omuz Tedavisi ve Evreleri

Donuk omuz genellikle üç aşamada ilerler:

Donma Aşaması: Bu aşamada hastalar şiddetli ağrı yaşarlar. Ağrıyı azaltmak için ısı veya buz torbası uygulanabilir. Nazik omuz mobilizasyon egzersizleri yapılmalıdır. Hasta, kısa süreli hareket açıklığı egzersizleriyle başlamalıdır. Ağrılı aşamada agresif germe egzersizlerinden kaçınılmalıdır.

Donmuş Faz: Bu aşamada güçlendirme egzersizleri eklenir. Hastalar güç kazanarak hareket açıklığına geri dönerler.

Çözülme Aşaması: Hastalar hareket açıklığına kademeli olarak geri dönerler. Güçlendirme egzersizleri önemlidir ve omuzun normale dönmesini sağlamak için yapılmalıdır.

Tedavide, nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), glukokortikoid enjeksiyonları, fizik tedavi ve egzersizler kullanılabilir.

Tedavi süreci, donuk omuzun evresine, hastanın durumuna ve tedaviye ne kadar erken başlandığına bağlı olarak değişebilir. Hasta doktor kontrolünde doğru tedavi planını takip etmelidir.